踝关节损伤的康复训练

文章来源:互联网 时间:2018-09-06
类风湿关节炎是我国普遍高发的一种关节疾病,该病一直以来都对人类的健康有着严重的危害,在日常生活中这种疾病也多数发生于中老年人群当中,不仅严重的影响了中老年患者们的健康生活,同时也为患者的家庭造成了...

  前踝关节病变的患者越来越多,且踝关节微创治疗后的训练方法层出不穷。如何能渐进的规范训练是很多患者最关心的。结合第二版临床骨科康复学,我们设计了踝关节康复计划。希望对病友们有一些帮助。

  一、负重

  踝关节损伤或手术后负重要依损伤类型、手术方式、骨折部位、固定技术、骨痂愈合影响等情况而定。

  非负重区较小骨及软骨损伤后: 两周负重0, 三至四周负重25%--50% 四至六周负重 75% 六至八周 负重 100%。

  负重区骨及软骨损伤推迟负重时间两到四周。

  二、康复方法

  1 踝泵 :同前法

  2 前足内翻运动 : 坐位 足跟着地内翻—回原位—内翻

  3前足外翻运动 : 坐位 足跟着地外翻—回原位—外翻

  4 踝关节活动度训练:

  1)坐位屈膝,足底平踏着地---抬足尖--足底平踏着地

  2)坐位屈膝,足底平踏着地---抬足跟--足底平踏着地

  3) 仰卧位腘绳肌收缩结合踝关节运动

  4)俯卧位 足蹬/反向滑板,

  5)踝关节踏板(踏墙):

  坐位:训练踝关节背伸活动度。要求不感觉疼痛为度。负荷应小于体重的1/4

  站立位:足站立在踝关节踏板(450角),5分钟;逐渐增加角度与时间/周。

  5、器械训练:立式踏步器的应用(坐位蹬踩)小腿肌力练习

  踏车或卧位踏车(关节活动度>15度),关节活动度训练

  6、踝关节辅助被动牵张手法(关节活动度受限但确认为非骨性阻挡)

  三、运动训练

  术后4周开始自行车训练 。

  术后8周以后 上下楼梯 ,12周 行走上坡

  下蹲训练-踝踏板。

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