平均动脉压是影响类风湿和狼疮患者动脉僵硬度的主要心血管风险因素

文章来源:互联网 时间:2017-09-12
类风湿关节炎是我国普遍高发的一种关节疾病,该病一直以来都对人类的健康有着严重的危害,在日常生活中这种疾病也多数发生于中老年人群当中,不仅严重的影响了中老年患者们的健康生活,同时也为患者的家庭造成了...

  摘要

  目的:研究旨在评估类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)和系统性硬化症(SSc)患者中颈桡动脉脉搏波速度(PWV)、增强指数(AIx)、肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)与其影响因素之间的关系。

  材料与方法:研究纳入316例患者(包括32%RA、20%SLE和16%SSc)以及156例(32%)对照组。我们使用压平眼压测量法检测动脉僵硬度参数—AIx和PWV,使用超声测量FMD以反映血管内皮功能。

  结果:AIx在3种疾病中均增加(P<0.0001),但风湿性疾病之间无差别。大多数RA患者中PWV值是不正常的(平均较正常组高0.52m/秒),而SSc患者的FMD值却减低(p=0.006)。平均动脉压(MBP)是3种疾病的最佳预测因子,其可影响PWVW和AIx,尽管年龄也是AIx的重要变异因素。疾病活动度评分(DAS28)仅与RA患者相关。此外,SLE疾病活动度指数或Rodnan皮肤厚度评分在SSc和炎症标志物中无统计学意义。

  结论:PWV和AIx均依赖于MBP,DAS28可能影响RA患者的AIx,而其他疾病或炎症标志物可能无影响。MBP是影响RA、SLE和SSc患者动脉僵硬度的主要心血管风险因素,因此需要控制系统性风湿病的MBP。

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